Les études publiés dans la littérature scientifique prouvent que la chirurgie par remplacement prothétique des articulations a un effet favorable sur la qualité des vie des sujets opérés. Cependant rares sont les publications concernant le devenir des patients à long et moyen terme. Une étude récente a retenu notre attention. Elle arrive d’Espagne, avec des citations au niveau des publications internationales anglophones. Cette étude fait un suivi des patients opérés sur sept ans. Référencé sur le très sérieux site professionnel américain Medscape, nous avons trouvé utile de vous faire part de ses conclusions. L’ arthrose du genou est l'une des principales causes des douleurs et de l’handicap dans les pays développés, en particulier en lien avec le vieillissement de la population générale. Une étude récente est publié par le Dr Montserrat Nunez et ses collaborateurs de Barcelone (Espagne) dans le numéro d'août de la Revue surl'arthrite et les rhumatismes. Cette étude analyse le comportement et la qualité de vie des sujets opérés par prothèse totale de genou sur une période de sept ans dans les suites de la chirurgie. La demande pour le remplacement total du genou est de plus en plus observée, car les malades gagnent considérablement en qualité de vie par l'augmentation de la mobilité et par la diminution des douleurs.Dans une étude prospective portée sur sept années, les chercheurs ont utilisé le calcul des scores fonctionnels (Western Ontario et McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) et S-F 36 pour évaluer la qualité de vie des patients opérés par prothèse totale du genou. L'équipe a également cherché à déterminer l'influence des facteurs sociodémographiques, cliniques, l’état préopératoire et postopératoire sur la qualité de vie et de déterminer la perception du patient.Un total de 146 patients ont été suivis. Parmi eux, 112 (âge moyen 67,3 ans) ont été inclus dans l'analyse avec un suivi complet des données sur l’ensemble de la période de sept ans.Au total, 86 patients (76,8%) étaient satisfaits ou très satisfaits de leur remplacement total du genou. Quatre-vingt-neuf patients (79,5%) ont dit qu'ils accepteraient encore la chirurgie dans des circonstances similaires. Les 23 patients qui ont déclaré ne pas souhaitant subir l'opération à nouveau ont donné comme principales raisons les difficultés larécupération, l'augmentation de la douleur, et l'insuffisance de l'amélioration fonctionnelle.L'article constate que 56% des participants ont été impliqués dans une activité physique régulière à 7 ans. Ces patients avaient un meilleur score fonctionnel que ceux qui n'ont pas une activité physique régulière.Des améliorations significatives ont été observées entre les scores pré-et postopératoires sur la douleur, la mobilité et la fonction. Le sexe féminin et l'obésité morbide sont associées à une évolution moins bonne que les hommes normo-pondéraux.Auteur : Marius Scarlat
La section commentaire est fermée.
|
AuteurÉcrivez quelque chose à votre sujet. Pas besoin d'être fantaisiste, juste un aperçu. Archives
Mars 2018
Catégories |