La douleur est un symptome qui dérange. Elle provoque un disconfort, une sensation de gêne permanante ou lors des certaines activités, elle se révèle parfois au repos. Les éudes montrent que les douleurs au niveau du coude font partie du tableau clinique d'une multitude de manifestations pathologiques, inflammatoires, dégénératives au niveau de cette région ou sont parfois liés a une surcharge de travail, à la qualité des tissus de l'individu, sans maladie apparente responsable. Parfois les douleurs sont liés a un traumatisme ancien, passé inaperçu ou soigné à l'époque avec des bons résultats La douleur est un symptome qui dérange. Elle provoque un disconfort, une sensation de gêne permanante ou lors des certaines activités, elle se révèle parfois au repos. Les éudes montrent que les douleurs au niveau du coude font partie du tableau clinique d'une multitude de manifestations pathologiques, inflammatoires, dégénératives au niveau de cette région ou sont parfois liés a une surcharge de travail, à la qualité des tissus de l'individu, sans maladie apparente responsable. Parfois les douleurs sont liés a un traumatisme ancien, passé inaperçu ou soigné à l'époque avec des bons résultats
Lors de la première présentation d'un patient souffrant d'une douleur du coude il est important de déterminer: 1) l'âge, le bras dominant, le type de douleur. 2) la périodicité de cette douleur, est-elle permanente ou non. Y'a t'il des facteurs provocateurs? Est la douleur nocturne, matinale, permanente, se calme elle au repos? 2) la mobilité articulaire 3) la participation ou non du rachis cervical qui peut être responsable des douleurs en regard du coude 4) la force des muscles du bras, avantbras, main 5) l'interférence des gestes de la vie courrante
En fonction des réponses à ces questions des examens supplémntaires sont demandés, sous la forme des: - examens radiologiques standardisés, numérisés avec des incidences spécifiques - examen echographique - examen scanner avec ou sans reconstruction tri-dimensionnelle - examen IRM - autres examens, spécifiques, si nécessaire
Suite aux examens, un diagnostique de travail est posé et en fonction de celui-ci un traitment conservateur, médical ou chirurgical est proposé. Toute démarche dignostique ou thérapeutiq ue est effectué avec le consentement du patient, en parfaite transparence. Auteur : Marius Scarlat
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Décembre 2010
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