La Chirurgie Orthopédique Moderne a comme but l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints par des pathologies ostéo-articulaires ou de l'appareil locomoteur. A notre époque nous avons la possibilité de remplacer pratiquement toute articulation souffrante. Il existe des prothèses de hanche, de genou, de l'épaule, de coude, de la cheville, du poignet, des articulations de la main et du pied, des corps et des disques vertébraux, etc... Cependant, la chirurgie articulaire n'est pas une panacée. L'indication de traitement doit être bien évaluée avec votre médecin de famille, votre rhumatologue et finalement avec votre chirurgien avant la mise en oeuvre. Le corps humain est caractérisé par une grandemobilité et capacité de travail articulaire. Cette superbe machine qui estnotre corps est mise en marche par des muscles, des tendons et maintenue dansune unité de mouvement grâce à une multitude d'articulations, grandes etpetites qui assurent à la fois, stabilité et mobilité, en équilibre avec lemonde extérieur et avec les taches que nous souhaitons accomplir.Quand une articulation est abîmée, soit par unprocessus dégénératif, soit par une inflammation chronique, soit par untraumatisme, le corps fait de son mieux pour réparer la lésion enquestion.Parfois cela marche parfaitement et larestitution des fonction de locomotion est faite "ad integrum", termelatin signifiant intégrité. Parfois la lésion n'est pas réparable par lesmoyens naturels et il est nécessaire de voir un médecin. Le traitement médicalpeut améliorer la fonction articulaire et l'intervention chirurgicale n'est pasnécessaire. La décision pour mettre en oeuvre une opération d'arthroplastie parprothèse doit être bien réfléchie. Le patient doit comprendre que cetteintervention est une option thérapeutique et pas une obligation. Le patient estencouragé a poser toutes les questions qu'il considère nécessaires pourcomprendre comment sa vie sera modifié après une arthroplastie. Le patient doitégalement comprendre que toute arthroplastie est une chirurgie complexe,qu'elle n'est pas faite à la va-vite et que le chirurgien est une personnequalifié pour discuter les options médicales, chirurgicales et parfois socialesqui concernent la vie avant et après la mise en place d'une prothèse. Pour biencomprendre les tenants et les aboutissants de cette chirurgie le patient estégalement encouragé a s'informer auprès de son médecin généraliste et par desmoyens divers, y compris, livres, plaquettes d'information provenant desorganismes de santé agrées, les sites Internet de confiance (validés par desinstances professionnelles et académiques ou bien par des associations despatients). Avant toute chirurgie de remplacement prothétique le patient serainformé du choix de sa future prothèse et signe un consentement éclairéattestant que l'information souhaité est complète et pertinente, qu'il a biencompris et qu'il est en confiance. Le patient est invité a donner son accordafin de s'assurer que le suivi de son intervention est fait dans les règles del'art, avec des contrôles post-opératoires, des évaluations à court, moyen etlong terme. Le but de cette prise en charge complexe est aussi de pouvoiroffrir au candidats futurs pour cette chirurgie une information complète.Pour toute question supplémentaire le patientest invité a nous écrire ou prendre rendez-vous pour un entretien personnalisélors d'une consultation, avec l'accord du médecin traitant. Les patients sontégalement invités à se rendre à la consultation avec une personne de confiance,membre de la famille, personne proche, etc, afin de réaliser une transmissionoptimale des informations médicales.Auteur : Marius Scarlat
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Juillet 2010
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