La douleur est un symptome qui dérange. Elle provoque un disconfort, une sensation de gêne permanante ou lors des certaines activités, elle se révèle parfois au repos. Les statistiques montrent que les douleurs au niveau de l'épaule font partie du tableau clinique d'une multitude de manifestations pathologiques, inflammatoires, dégénératives au niveau de cette région ou sont parfois liés a une surcharge de travail, à la qualité des tissus de l'individu, sans maladie apparente responsable. La douleur est un symptome qui dérange. Elle provoque un disconfort, une sensation de gêne permanante ou lors des certaines activités, elle se révèle parfois au repos. Les statistiques montrent que les douleurs au niveau de l'épaule font partie du tableau clinique d'une multitude de manifestations pathologiques, inflammatoires, dégénératives au niveau de cette région ou sont parfois liés a une surcharge de travail, à la qualité des tissus de l'individu, sans maladie apparente responsable. Lors de la première présentation d'un patient souffrant d'une douleur de l'épaule il est important de déterminer: 1) l'âge, le bras dominant, le type de douleur. 2) la périodicité de cette douleur, est-elle permanente ou non. Y'a t'il des facteurs provocateurs? 2) la mobilité articulaire au niveau de l'épaule en question et de l'épaule opposée. 3) la participation ou non du rachis cervical qui peut être responsable des douleurs en regard de l'épaule 4) la force des muscles du bras, du dos et autour de l'épaule 5) l'interférence des gestes de la vie courrante En fonction des réponses à ces questions des examens supplémntaires sont demandés, sous la forme des: - examens radiologiques standardisés, numérisés avec des incidences spécifiques - examen echographique - examen scanner avec ou sans reconstruction tri-dimensionnelle - examen IRM - autres examens, spécifiques, si nécessaire Suite aux examens, un diagnostique de travail est posé et en fonction de celui-ci un traitment conservateur, médical ou chirurgical est proposé. Toute démarche dignostique ou thérapeutique est effectué avec le consentement du patient, en parfaite transparence. Auteur : Marius Scarlat
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Février 2015
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